الصورة: جريج كيسلر
عندما اكتشف طبيبي ورمًا سرطانيًا في القولون في عام 2010 ، كان قلقي الأول هو ما إذا كنت قد قمت بنقل الجينات المرتبطة بسرطان القولون إلى أطفالي. على الرغم من إزالة الورم بأمان ، لم أستطع التوقف عن التفكير في أن نفس الجينات التي تعرضني للخطر قد تطارد أطفالي عندما يكبرون. أعلم أنه لا يمكنني منع حدوث ذلك ، ولكن بإخبارهم بتاريخ عائلتنا من الإصابة بسرطان القولون ، يمكنني أن أقدم لهم المعلومات التي يحتاجونها لمكافحته.كونك في خطر متزايد للإصابة بمرض ما لا يعني أنه عليك أن تستسلم للإصابة به. على العكس من ذلك ، فإن معرفة ما قد يكون كامنًا في حمضك النووي هو أحد أقوى الأدوات التي لديك لإنقاذ حياتك. إذا كنت على دراية بما يجب الانتباه إليه ، فيمكنك اتخاذ خطوات للوقاية من المرض والحفاظ على صحتك.
عندما يجتمع والداك وخالاتك وأعمامك وأبناء عمومتك معًا في موسم الأعياد هذا ، أريدك أن تضع كل ذلك على الطاولة. قد يكون من الصعب مناقشة هذه المواضيع ، لكن القيام بذلك سيفيدك أنت وأحبائك على المدى الطويل. اكتب كل الحقائق التي تجمعها وشاركها مع طبيبك ؛ سيساعدها التاريخ الطبي الشامل على تحديد عوامل الخطر التي ربما تكون قد أغفلتها بشكل أفضل ومراقبتك بحثًا عن علامات الإنذار المبكر للمرض. فيما يلي الأسئلة الخمسة التي تحتاج إلى طرحها.
رسم توضيحي: ريتشارد ميا
كيف توفي أفراد عائلتنا؟ من أهم خطوات فك شفرة تاريخك الصحي تحديد الأمراض التي أودت بحياة أفراد الأسرة. انظر إلى الوراء ثلاثة أجيال واهتم بشكل خاص بأي حالات أثرت على أكثر من واحد من أقربائك المقربين - خاصة مجموعة الأمراض ، مثل سرطان الثدي وسرطان المبيض. (تؤدي الطفرة الجينية النادرة إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض داخل العائلات ، لذلك إذا كانت والدتك مصابة بسرطان المبيض وكانت أختها مصابة بسرطان الثدي ، فقد تحملين الجين.) لكن لا يكفي الحديث عن أسباب الوفاة —تحتاج إلى معرفة المشكلات الصحية الأساسية التي يمكن أن تكون الجاني الحقيقي. قل ، على سبيل المثال ، توفي جدك بنوبة قلبية ؛ قد ترغب في معرفة ما إذا كان ناتجًا عن ارتفاع نسبة الكوليسترول بشكل غير عادي ، وهي حالة يمكن أن تكون وراثية. إذا ظهر أن المرض ينتشر في عائلتك ، فقد ترغب في التحدث إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك حول الاختبارات الجينية ، حيث يمكن لعينة من الدم أو مسحة الخد أن تكشف ما إذا كنت تحمل بالفعل الجين الخاص بالمرض. (تم تطوير الاختبارات لتحديد أكثر من 2500 مرض.) إذا كنت تحمل الجين لحالة يمكن الوقاية منها أو علاجها ، مثل ارتفاع الكوليسترول ، يمكن لطبيبك أن يساعدك في اتخاذ خطوات لمنعه من التطور أو إبقائه تحت السيطرة.
رسم توضيحي: ريتشارد ميا
متى كانت آخر مرة كسرت فيها عظمة؟ قد يبدو هذا السؤال عشوائيًا ، لكن ما يقرب من نصف النساء وربع الرجال فوق سن الخمسين يتعرضون لكسر في العظام بسبب هشاشة العظام. إذا أظهر اثنان أو أكثر من الأقارب أعراض فقدان العظام قبل سن 55 ، فستكون أكثر عرضة للمعاناة بنحو 8.5 مرة ، وفقًا لإحدى الدراسات. نظرًا لأن هشاشة العظام تعتبر مرضًا 'صامتًا' ، فقد لا تعرف أنك مصاب به حتى يؤدي إلى الإصابة. ومع ذلك ، فمع المعلومات الصحيحة ، يمكن الوقاية منه إلى حد كبير ، خاصة إذا بدأت في الحماية مبكرًا. على الرغم من أنه يجب عليك ارتداء واقي من الشمس بشكل روتيني ، إلا أنني أخبر مرضاي أن يحصلوا على جرعتهم الأسبوعية من فيتامين (د) لتقوية العظام عن طريق قضاء ما لا يزيد عن عشر دقائق في الشمس بدونه ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع.
رسم توضيحي: ريتشارد ميا
أي شخص يشعر بالإحباط في الآونة الأخيرة؟ قد يتسبب سؤال أقاربك عن حالتهم العاطفية في حدوث بعض الإحراج ، لكنه أمر بالغ الأهمية. على الرغم من حقيقة أن الاكتئاب يصيب أكثر من 20 مليون أمريكي ، إلا أنه أحد أكثر أمراض الأسرة تشخصيًا. إذا كان أقاربك مترددين في الانفتاح ، فأخبرهم بهذا: تظهر الأبحاث أن 40 إلى 50 بالمائة من حالات الاكتئاب تبدو وراثية. في الواقع ، يرتبط الاكتئاب بشدة بالتاريخ العائلي لدرجة أن أحد الأسئلة الأولى التي يطرحها مقدمو خدمات الصحة العقلية هو ما إذا كان الأقارب قد عانوا منه. إذا اكتشفت نمطًا في عائلتك ، فاحذر طبيبك وكن يقظًا للعلامات ، مثل فقدان الاهتمام بالأنشطة التي تستمتع بها عادةً أو الشعور بالحزن طوال اليوم لأكثر من أسبوعين.
رسم توضيحي: ريتشارد ميا
ماهي العلاجات التي تأخذها؟ أي آثار جانبية؟ اطلب من كل فرد في عائلتك سرد الأدوية التي يتناولونها. هل لاحظت وجود كمية كبيرة من حاصرات بيتا أو أدوية ضغط الدم الأخرى؟ وجود فرد أو أكثر من أفراد الأسرة المباشرين مصابًا بارتفاع ضغط الدم قبل سن الستين يضاعف من خطر إصابتك به. من المهم أيضًا معرفة أقارب الأدوية الذين تم تناولهم ، وما إذا كان ذلك بسبب عدم فاعلية الدواء أو لأنه تسبب في آثار جانبية ضارة. تعد حساسية الدواء - كيف يتفاعل الناس مع الأدوية ويستقلبونها - مكونًا رئيسيًا في التاريخ الصحي يتم تجاهله كثيرًا. إذا استجاب العديد من الأقارب بشكل سلبي لعقار واحد ، فقد تكون هذه الحساسيات وراثية. ليس هناك ما يضمن أن يكون لديك أيضًا رد فعل سيئ ، ولكن إخبار طبيبك يمكن أن يحسن خيارات العلاج الخاصة بك إذا أصبت بنفس المرض لاحقًا في الحياة.
رسم توضيحي: ريتشارد ميا
هل عانى أي شخص أقل من 55 عامًا من مرض مزمن أو خطير؟ من المهم أن تعرف الأمراض التي تصيب عائلتك ، ولكن عليك أيضًا أن تعرف متى بدأت. العلم الأحمر هو البداية المبكرة ، والذي يتم تعريفه عمومًا على أنه من عشر إلى عشرين عامًا قبل ظهور الحالات الخطيرة بشكل طبيعي في البالغين الأصحاء. وجدت دراسة دنماركية جديدة أن الأشخاص الذين مات أحد الوالدين أو الأشقاء أو الأطفال بسبب أمراض القلب قبل سن الستين كانوا أكثر عرضة للإصابة بها بمقدار الضعف. مرض الزهايمر هو مرض آخر يجب عليك تتبعه - فوجود أحد الوالدين قد طوره قبل سن 65 يعني أن لديك فرصة بنسبة 50 في المائة لوراثة طفرة جينية قد تسبب بداية مبكرة للمرض. بينما لا يمكن الوقاية من مرض الزهايمر بعد ، إلا أنه لا يزال من المفيد معرفة ما إذا كنت في خطر. يكتشف العلماء باستمرار طرقًا جديدة لمنع أو إبطاء تطور بعض الأمراض المستعصية (تشير دراسة حديثة إلى أن اتباع نظام غذائي غني بأحماض أوميغا 3 الدهنية قد يمنع تطور مرض الزهايمر). تذكر أن الأمر لا يتعلق بالبقاء على الموت. يتعلق الأمر بتسليح نفسك بالمعلومات التي يمكنها تحسين حياتك - وحياة الأجيال القادمة.ماذا تفعل إذا كنت لا تستطيع التحدث مع عائلتك
1. اتبع درب الورق الخاص بك.
ستساعدك شهادات الميلاد في تجميع شجرة عائلتك معًا. ستساعدك شهادات الوفاة - التي تسرد أسباب الوفاة والعمر عند الوفاة ، وقد تتضمن أيضًا حالات طبية مزمنة - على جمع أدلة للروابط الجينية المحتملة. إذا لم يكن لديك هذه المستندات ، فتتبعها في قسم الصحة المحلي أو التابع للولاية.
2. تحقق من سجلات وكالة التبني.
إذا تم تبنيك ، انتقل إلى childwelfare.gov/nfcad ، حيث يمكنك العثور على معلومات تسجيل التبني لكل دولة على حدة. ثم اتصل بالمنظمة في الولاية التي تم تبنيك فيها للحصول على مساعدة في تحديد ملفك ، والذي قد يتضمن معلومات صحية غير محددة للهوية عن والديك المولودين.
3. النظر في العرق الخاص بك.
لا يمكنك الحصول على أي سجلات عائلية؟ اسأل طبيبك عن الأمراض التي قد تكون مرتبطة بخلفيتك العرقية. على سبيل المثال ، الأمريكيون من أصل أفريقي هم أكثر عرضة 1.8 مرة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 من القوقازيين. كما أن سكان هاواي الأصليين أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، وإذا كنت من أصل آسيوي ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.
التالي: 10 عادات بسيطة يمكن أن تساعدك على العيش حتى 100 للتذكير ، استشر طبيبك دائمًا للحصول على المشورة الطبية والعلاج قبل البدء في أي برنامج.
