قبل ثماني سنوات ، تمت ترقية Ann Cavanagh Kramer إلى منصب مدير المبيعات التجارية في Visa. انتقلت عبر البلاد للعمل في مكتب الشركة بمنطقة خليج سان فرانسيسكو وقضت الأشهر الستة التالية في السفر لحضور المؤتمرات ومقابلة العملاء المحتملين. كانت ، على حد تعبيرها ، 'في قمة لعبتي'. ولكن بعد خوض نصف ماراثون في أكتوبر 2007 ، عانت من عدوى فيروسية متتالية. ثم بدأت تعاني من نوبات دوار وإرهاق شديد لدرجة أنها كانت تنام لمدة 15 إلى 16 ساعة في اليوم. تقول كافانا كرامر ، 38 سنة ، 'عندما لم أكن أعمل ، كنت نائمة'. اعتقدت أنها قد تكون مصابة بعدوى في الجيوب الأنفية أو التهاب الشعب الهوائية أو الأنفلونزا. أو ربما التهاب رئوي. 'لا أحد يستطيع معرفة ما هو الخطأ معي.' عندما لم ينحسر التعب بحلول العام التالي ، اضطرت كافاناغ كرامر إلى أخذ إجازة من العمل. في ذلك الوقت ، قال بعض الأطباء إنها ربما كانت تعاني من اضطراب جوي مزمن ، وذلك بفضل رحلاتها المتكررة عبر البلاد ؛ وصفها آخرون بأنها مراقي. تقول: 'لقد كان الأمر مثيراً للغضب'. 'أنا لست من النوع الذي يلعب دور المريض'. أخيرًا ، ذهبت إلى عيادة متخصصة في الأمراض المزمنة. كانت هناك حيث تم تشخيصها بمتلازمة التعب المزمن (CFS) ، وهو مرض معطل يمكن أن يسبب إرهاقًا شديدًا وصعوبة في التركيز واضطرابات في النوم ، فضلاً عن آلام في العضلات وصداع وأعراض أخرى. تؤثر متلازمة التعب المزمن في أي مكان من مليون إلى أربعة ملايين أمريكي ، ولأسباب لا تزال غير واضحة ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال مرتين إلى أربع مرات.
لكن التشخيص الرسمي لم يفيد كافاناغ كرامر كثيراً. الأدوية المضادة للفيروسات التي وصفتها لها أدت إلى تحسن طفيف فقط ، وسرعان ما استقرت حالتها.
لم يكن الأمر كذلك حتى عام 2012 ، عندما التقت خوسيه مونتويا ، أستاذ الأمراض المعدية والطب الجغرافي في المركز الطبي بجامعة ستانفورد ، بدأت الأمور في التحول. مونتويا هو واحد من حفنة من الأطباء في جميع أنحاء البلاد يجرون أبحاثًا واعدة ومتطورة في أسباب وعلاجات متلازمة التعب المزمن. بعد مجموعة من الاختبارات التشخيصية للفيروسات والبكتيريا ، واصل كافاناغ كرامر تناول أحد الأدوية المضادة للفيروسات التي وصفتها له ، لكنه أجرى بعض التغييرات المهمة: أضاف مضادات الالتهاب والمعدلة للمناعة ، بالإضافة إلى مضاد حيوي. البكتيريا التي وجدها في دمها. في غضون أسابيع ، كان لدى كافاناغ كرامر ما يكفي من القدرة على التحمل لمغادرة منزلها لأداء مهمتين في ظهيرة واحدة - وهو شيء لم تكن قادرة على القيام به خلال أربع سنوات ونصف.
تسلط تجربة كافانا كرامر الضوء على تحول في فهم الطرق التي تؤثر بها متلازمة التعب المزمن على الجسم وكيفية علاجها. تاريخيًا ، اعتبر العديد من الأطباء أن متلازمة التعب المزمن اضطراب نفسي جسدي يتطلب تدخلًا نفسيًا وليس طبيًا. لكن الأبحاث الأخيرة التي أجراها مونتويا وآخرون أجبرت المجتمع الطبي على التعامل مع الحالة بجدية أكبر.
بالطريقة نفسها التي يمكن أن تسببها العديد من الكائنات الحية المختلفة الالتهاب الرئوي ، يعتقد مونتويا أن العديد من مسببات الأمراض ، بما في ذلك الفيروسات ، يمكن أن تؤدي إلى متلازمة التعب المزمن. حتى وقت قريب ، لم يكن أحد قادرًا على اكتشاف الخراب الذي يمكن أن تلحقه هذه العوامل الممرضة بجهاز المناعة. ومع ذلك ، تمكن مونتويا وزملاؤه من تحديد التشوهات المناعية في دم مرضى متلازمة التعب المزمن الذين أصيبوا مؤخرًا بالمرض ، مما يشير إلى مؤشرات حيوية محتملة لهذا المرض. يقول مونتويا: 'يعتقد العديد من الأطباء والباحثين أن المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن لا تظهر عليهم علامات الالتهاب النشط'. لكن عندما بدأنا في إجراء المزيد من الاختبارات المتعمقة ، كانت النتائج مذهلة. ظهرت أمام أعيننا صورة لمرضى مصابين بأجساد شديدة الالتهاب وتحققوا مما كانوا يخبروننا به منذ عقود.
أصدر معهد الطب هذا العام تقريرًا وصف فيه متلازمة الإجهاد المزمن بأنها 'مرض خطير ومزمن ومعقد ونظامي' وهو 'حقيقي' ولا ينبغي استبعاده. كما حددت بوضوح السمات المميزة للمرض وأعادت تسميتها بمرض التعصب الجهازي. إنه أمر ممتع ، لكن العديد من الخبراء يسمونه خطوة في الاتجاه الصحيح.
ويتوسع البحث في هذا الاضطراب. يدرس الأطباء الآن كيف يمكن للفيروسات والبكتيريا أن تؤثر على جهاز المناعة في الجسم ، ونتيجة لذلك ، ربما تنشط التعب المزمن لدى بعض الأشخاص دون البعض الآخر. في أغسطس ، حصل مادي هورنج ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في علم الأوبئة في كلية ميلمان للصحة العامة بجامعة كولومبيا وباحث رئيسي في التحقيق المناعي مع مونتويا ، على منحة من المعاهد الوطنية للصحة لجمع عينات للبحث حول كيفية يساهم الميكروبيوم (الأعداد الهائلة من البكتيريا والفيروسات والفطريات التي تعيش في أجسامنا وعلى أجسادنا) في الحلق والجهاز الهضمي والدم في الإرهاق المزمن. يوضح هورنج: 'نعتقد أن مجموعة فرعية من الأفراد المصابين بمتلازمة التعب المزمن لديهم مرض بدأ كمرض معد ، لذلك نحن نبحث عن العوامل المعدية في كل مكان في الجسم'. قد يعود الأمر إلى بكتيريا الأمعاء غير الطبيعية ، والتي ستسمح لنا بوضع استراتيجيات للتأثير على الميكروبيوم ، مثل إعطاء البروبيوتيك.
الأهم من ذلك ، أن العمل الذي يقوم به هورنيغ ومونتويا وزملاؤهم لديه القدرة على إعادة الحياة للمرضى. منذ أن بدأت في نظام الأدوية الذي صممه مونتويا ، قامت كافانا كرامر ، على الرغم من عدم شفاؤها ولا تزال غير قادرة على العودة إلى الوظيفة التي أحبتها ، بأشياء لم تكن لتتخيلها عندما تم تشخيصها لأول مرة بالإصابة بمتلازمة التعب المزمن. تبنت جروًا ، وبدأت في المواعدة مرة أخرى وتزوجت في النهاية. في مايو أنجبت طفلة. تقول: 'بالعودة إلى عام 2008 ، لم أجد مخرجًا'. لم أكن أعتقد أن الزواج أو الأمومة سيكونان خيارًا. لكنني أمضيت ثماني سنوات في هذا ولا يزال أمامي الكثير من الحياة.
لماذا أنت متعب لهذه الدرجة؟ فلل للبيع في دبي قد تفاجئك. فلل في دبي | إعلانات البحث | برعاية
