لا مزيد من استئصال الثدي بالسيارة

قبضة اليدفي الربيع الماضي ، عندما أرسلني تشخيص إصابتي بسرطان الثدي إلى المستشفى لإجراء عملية استئصال الثدي المزدوج ، أخبرني الجراح أنني سأحتاج إلى البقاء في الليل. لذلك عندما رأيت الكلمة العيادات الخارجية على سوار معرف المستشفى البلاستيكي ، كنت في حيرة من أمري. قالت المرأة عند مكتب تسجيل الوصول: 'أوه ، علينا القيام بذلك لأغراض التأمين'. تطلب شركة التأمين الخاصة بك أن نخرجك في أقل من 24 ساعة. وأخرجوني فعلوا ذلك ؛ بعد 23 ساعة ، خرجت من المستشفى. كانت إقامتي بمثابة زوبعة كبيرة لدرجة أن باقة الزهور الوحيدة التي أُرسلت إليّ في المستشفى تم تسليمها إلى حضني وأنا في طريقي للخروج من الباب.

في غضون أسبوعين ، كنت أتحقق مرة أخرى لإجراء جراحة متابعة (فقد الجراح بعض الورم في صدري). وهذه المرة كانت الإقامة أقصر: بعد خمس ساعات فقط من دخولي إلى غرفة العمليات ، كنت خارج الباب. في تلك الليلة كان الألم مؤلمًا - أسوأ بكثير من المرة الأولى. كيف يكون ذلك؟ تساءلت ، ثم صدمتني: لا توجد ممرضات محترفات أو مورفين.

لقد علمت منذ ذلك الحين أن دعاة الرعاية الصحية يسمون هذه الإقامة داخل وخارج المستشفى من خلال استئصال الثدي. لقد تعلمت أيضًا - مما يريحني كثيرًا - أن أيامهم قد تكون معدودة.

في مارس / آذار ، قدمت عضوة الكونغرس روزا إل ديلورو ، عضوة الكونغرس عن ولاية كناتيكيت ، قانون حماية مرضى سرطان الثدي لعام 2009 (HR 1691) في مجلس النواب. سيضمن مشروع القانون ، من بين أمور أخرى ، إقامة في المستشفى بحد أدنى 48 ساعة للمرأة التي خضعت لعملية استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية. تقول ماريسا فايس ، طبيبة أورام الثدي ومؤسسة الثدي Cancer.org ، مورد غير ربحي. والمضاعفات (مثل النزيف أو الالتهابات) مقلقة لمرضى سرطان الثدي لأنها يمكن أن تؤخر العلاج الكيميائي والإشعاعي. كما يوضح فايس ، 'أي تأخير كبير في العلاج يمكن أن يزيد من خطر نمو السرطان وربما انتشاره.'

كما هو الحال ، يوجد في 20 ولاية قوانين تفرض الحد الأدنى من التغطية للمرضى الداخليين ، لكن الغالبية - بما في ذلك ولايتي ، إنديانا - لا تفعل ذلك. (لمعرفة ما إذا كانت ولايتك تتطلب الحد الأدنى من التغطية ، انتقل إلى StateHealthFacts.org وانقر على 'صحة المرأة' ثم 'الحد الأدنى للإقامة في استئصال الثدي عبر بروتوكول الإنترنت'.) في الولايات التي لا توجد بها مثل هذه القوانين ، تحدد شركات التأمين ، وليس الأطباء ، مدة إقامة المرأة في المستشفى. ويتأثر الآلاف منا: هذا العام وحده ، ستخضع 125 ألف امرأة لعملية استئصال الثدي ، وستخرج 65 في المائة منها في غضون 24 ساعة ، وفقًا لتقرير قُدِّم إلى الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري العام الماضي.

على الرغم من أن مشروع قانون DeLauro يحظى بدعم واسع من الحزبين ، إلا أن تمريره غير مضمون. في خريف عام 2008 ، تم تمرير نسخة سابقة من مشروع القانون في مجلس النواب من 421 إلى اثنين ، فقط لتتعثر وتعطل في مجلس الشيوخ تحت ضغط من لوبي التأمين الصحي. لكن مع إصلاح نظام الرعاية الصحية في الأفق ، فإن ديلاورو متفائل. ووقت نشر هذا التقرير ، كانت اللجان قيد المراجعة ، وكان مقدموه يضغطون للتصويت بحلول نهاية العام.

المزيد من أسباب الأمل: 4 اختراقات في سرطان الثدي للتذكير ، استشر طبيبك دائمًا للحصول على المشورة الطبية والعلاج قبل البدء في أي برنامج.

مقالات مثيرة للاهتمام