كانت مريضة في عيادة الأورام في مانهاتن تحدد موعدًا للمتابعة عندما أدركت أنها لم تر وجهًا مألوفًا خلف المكتب. 'أين تلك الفتاة السمينة التي تعمل هنا؟' سألت المرأة التي تفتقر إلى اللباقة - وهو ما سمعته 'الفتاة السمينة حقًا' لورا بريسكود ، وهي تقف على بعد بضعة أقدام فقط ولا يمكن التعرف عليها بعد أن فقدت أكثر من 200 رطل. كان رد فعلها هو الاستسلام - تمامًا كما كان لنوع من الاختفاء في العالم عندما كانت بدينة. 'يمكن أن يكون الناس قساة وغير حساسين' ، كما تقول ، وخالية من المرارة بشكل ملحوظ. 'الوزن هو حقًا آخر تحيز مقبول.' بالنظر إلى معدل الفشل المرتفع في اتباع نظام غذائي ، فإن نجاح بريسكود قد يكون له علاقة أقل بما أكلته أو لم تأكله ، من حقيقة أن فقدان الوزن كان مجهودًا جماعيًا. لم يكن لديها طبيب وخبير تغذية فقط لإرشادها ولكن اثنين من زملائها في المكتب كان موقفهما من فقدان الوزن: الأمر يتطلب قرية. كانت السمنة مشكلة مدى الحياة بالنسبة إلى Prescod. نشأت في مشاريع الإسكان في كوينز ، نيويورك ، في أسرة حيث الطعام يساوي الحب وحيث التقاليد الثقافية - الجنوبية من جانب والدتها ، والهندي الغربي على جانب والدها - تعني أن الوجبات عادة ما تكون مقلية ونشوية وتقدم في حجم. بينما كانت لا تزال في المدرسة الابتدائية ، أصبحت كبيرة جدًا بحيث لم يكن بإمكانها سوى ارتداء قمصان الرجال. (تتذكر قائلة: 'ذات يوم عدت إلى المنزل وأنا باكية لأن معلمتي كانت ترتدي نفس القميص'. أكل مرة أخرى. كان أقاربها يخدعونها في بطنها في التجمعات العائلية ، وفي سن السادسة عشرة ، عندما حضرت جنازة والدتها ، أخبرتها عمة أنها يجب أن ترتدي حزامًا. لكن على الرغم من هذا الإذلال ، شعرت أن الثقل كان طبقة من الحماية. تقول: 'لقد بنيت جدارًا من الطوب'. إذا لم أتركك تعبر هذا الحاجز ، فلن تؤذيني. لقد استخدمت الوزن كعذر لعدم المنافسة ، وعدم القبول ، وفي بعض النواحي للبقاء طفلاً.
بمساعدة منحة دراسية جيدة ، تخرجت بريسكود من كلية فاسار ، لكنها وضعت جانبًا تطلعاتها في كلية الطب عندما لم تكن قادرة على الحصول على وظيفة في مختبر لكسب الرسوم الدراسية. (على الرغم من أنها كانت مؤهلة جيدًا ، إلا أنها كانت مدركة تمامًا للتعبيرات على وجوه المحاورين بمجرد رؤيتها شخصيًا ، واستسلمت أخيرًا بعد 10 محاولات.) في النهاية ، حصلت على الوظيفة التي كانت تشغلها الآن لمدة 20 عامًا ، مكتب الأورام ، ومن المفارقات ، أثناء عملها في مجال الرعاية الصحية ، تمكنت من إهمال صحتها. بغض النظر عن النظام الغذائي الذي جربته - حساء الملفوف ، ومخفوق البروتين ، وأطباق أصغر - فقد تسلل الوزن إلى أعلى على هيكلها الذي يبلغ طوله 5'7 بوصات ، ويصل إلى 409 رطلاً. وقيدت حياتها. توقفت عن القيادة لأنها لم تعد قادرة على الجلوس خلف عجلة القيادة. بالكاد نجحت في عبور البوابات الدوارة لمترو الأنفاق ، ووجدت أنه من الأسهل استخدام البوابة المخصصة للمعدات الكبيرة. كان إرهاقها مستمراً للغاية ، وكثيراً ما كانت تقضي عطلات نهاية الأسبوع في السرير ، وفي أيام الشتاء الباردة ، بقيت في المنزل من العمل ، خائفة من أن ركبتيها المؤلمة قد تفسح المجال على الأرصفة الجليدية. لقد ادخرت ما يكفي من المال لمشاركة الوقت في فلوريدا ، ولكن عندما ذهبت في إجازة (أول رحلة لها بالطائرة) ، كان عليها أن تحجز مقعدين وتطلب من المضيفة تمديد حزام الأمان. خطة لورا اليومية
اشرب 2 لتر من الماء طوال اليوم. في عطلات نهاية الأسبوع ، احصل على نصف ساعة إضافية من التمارين ، وربما تناول كأسًا من النبيذ في بعض الأحيان.
منذ ما يقرب من ثلاث سنوات ، قبل عيد ميلادها الحادي والأربعين ، استيقظت بريسكود وهي تشعر بدوار طفيف. تتذكر قائلة 'اعتقدت أنني أصبت بالأنفلونزا ، لكنني ذهبت إلى العمل على أي حال. تستغرق الرحلة ساعتين — ثلاثة قطارات وحافلة. عندما وصلت إلى المكتب ، لم أستطع تذكر كيفية استخدام الكمبيوتر. كان ضغط دمها 220/160 - وهذا يُعتبر مستوى السكتة الدماغية - وتم نقلها بسرعة إلى غرفة الطوارئ ، حيث جلست مثل شخصية جيمي ستيوارت في إنها حياة رائعة ، التفكير في الأشخاص الذين ستتركهم وراءها. تقول: 'توفي والدي بسكتة دماغية ، واستسلم عدد من الأقارب لأسباب تتعلق بالوزن'. كنت أعلم أنني لا أستطيع أن أتوقع من أي شخص آخر أن يعتني بي ، وأردت حقًا المزيد من الحياة.
كانت تجربة الاقتراب من الموت محفزة ، كما يقول جوناثان وايتمان ، طبيب ، أخصائي السمنة الذي استشاره بريسكود بعد بضعة أشهر من خروجه من المستشفى. 'لقد كانت محظوظة بمعنى أن مكالمة إيقاظها لم تكن قاتلة' ، كما يقول. 'أي شخص يتجول ويحمل 400 رطل هو حادث ينتظر حدوثه'. أصر بريسكود على استخدام تركيبة غذائية سائلة لبضعة أشهر ، لتحقيق بداية سريعة. (تؤكد ويتمان أن أي شخص يحاول مثل هذه الخطة يجب أن يخضع للإشراف الطبي لضمان تلبية المتطلبات الغذائية الأساسية). 'كنت بحاجة لرؤية أعداد كبيرة' ، كما تقول. بدأت بأربعة مخفوقات وبروتين ، لذلك كنت أحصل على 800 سعرة حرارية فقط في اليوم. بعد ثلاثة أيام ، نهضت من السرير وأغمي علي.
واقتناعا منها بأن تناول المزيد من الطعام سيكون من الحكمة ، بدأت بريسكود بتكملة المخفوقات مع وجبة غداء من البروتين والخضروات الخالية من الدهون (الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض للمساعدة في الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم) ، بإجمالي حوالي 1200 سعرة حرارية في اليوم. تتذكر 'وجبتي الأولى كانت برجر ديك رومي وسلطة ، بدون كعكة'. 'رأيت الطبيب أو اختصاصي التغذية مرة في الشهر ، وفي كل مرة يضيفون شيئًا ، مثل وجبة خفيفة بعد الظهر من الزبادي.' لقد بدأت في بداية جيدة ، حيث خسرت ما يصل إلى 15 رطلاً في الشهر ، بحيث تمكنت من التوقف عن تناول أدوية ضغط الدم ، ولكن لا محالة ، تباطأ فقدان الوزن. تقول هيذر بينبريدج ، أخصائية التغذية المسجلة في عيادة وايتمان والتي نصحت بريسكود: 'هذا تحول صعب'. 'عندما يستقر الناس ، يشعرون كما لو أنهم يفشلون'. لقد ساعدت بريسكود على فهم أن ذلك كان رد فعل طبيعي لما يعتبره الدماغ جوعًا ، مما تسبب في تباطؤ عملية التمثيل الغذائي وزيادة إنتاج الهرمونات المحفزة للشهية.
يتفق معظم خبراء فقدان الوزن على أن النجاح على المدى الطويل غير مرجح بدون ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. لكن إدخال جسم يزن 400 رطل إلى روتين لياقة يمثل تحديًا غير عادي. يقول بريسكود: 'هناك أشياء صغيرة يمكنك القيام بها'. 'الدكتور. قال لي ويتمان ، 'أريدك فقط أن تتحرك ، وربما تنزل من الحافلة قبل محطتين' ، وسأوقفها ثلاث أو أربع محطات. لكن بريسكود تحدت أيضًا إخلاء المسؤولية على دراجتها الثابتة بأن أقصى حمل للوزن كان 250 رطلاً واستخدمت كرسيًا لسحب نفسها ، وتمكنت في البداية من استخدام الدواسة لمدة 30 ثانية فقط قبل أن تنفجر. تدريجيًا ، تراكمت مدة نموها لمدة دقيقة ، ثم دقيقتين ، ثم 10. تحسن الألم في ركبتيها مع تأثير وزن أقل عليها ، حتى تتمكن من المشي لمسافات طويلة. مع زيادة قدرتها على التحمل ، اشترت أو استأجرت أنواعًا مختلفة من المعسكرات التمهيدية وأقراص الفيديو الرقمية الخاصة باليوغا لتجنب الملل والاستيقاظ في الساعة 4 صباحًا للضغط على التمرين في جدولها الزمني. تقول: 'ملابس التمرين الخاصة بي متوفرة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع'. عندما بدأت ، كنت أرتدي بنطالًا رياضيًا قديمًا رديئًا ، وكنت محرجًا جدًا من القيام بأشياء في الخارج. عندما بدأ جسدي في الاستجابة وبدأت أفقد بعض البوصات ، بدأت في شراء ملابس رياضية لطيفة. إنهم جزء من 'علاجي' لنفسي. ' هدية أخرى - هدية عيد الميلاد من الأصدقاء - كانت عبارة عن سلسلة من دروس ركوب الخيل ، وهو شيء كان مدرجًا في قائمة أمنياتها لفترة طويلة ولكنه بدا مستحيلًا نظرًا لوزنها السابق. تقول بروح الدعابة: 'كنت سأؤذي الحصان المسكين'.
من خلال كل هذا الجهد ، ما أبقى بريسكود مستمرًا هو دعم زملائها في العمل شارون بوليتانو وأولغا مازانوف - التي تسميهم عجلات التدريب الخاصة بها. عندما أحضر المرضى ملفات تعريف الارتباط أو الحلوى ، أبقت المرأتان البضائع المهربة بعيدًا عن الأذى ، ولتناول الغداء في مكاتبهم ، طلبوا السلطات ، وحثوا على تذوق مكسرات الصويا أو إزالة صفار البيض من بيض بريسكود المسلوق. (لم تستطع Politano الصغيرة فهم سبب ارتفاع نسبة الكوليسترول لديها ، حتى أدركت أنها كانت تأكل كل صفار البيض الإضافي.) كانت إحدى حقول الألغام المعتادة في Prescod هي وجبات الغداء المتقنة التي قدمها مندوبو الأدوية ؛ ساعدها أصدقاؤها في التنقل بين الطاولات المحملة بالباستا وسلطة البطاطس. قاموا أيضًا بتأريخ فقدان وزنها بالصور وهندست أسلوبًا جديدًا بعد أن أمضت سنوات مختبئة تحت التمويه الأسود أو البني. يقول بريسكود: 'لم أكن أعرف كيف أذهب للتسوق'. إذا جاء بمقاسي ، اشتريته. لم يكن لدي بنطلون جينز ، ولم أكن أعرف ماذا أشتري. كانت لدي ملابس عليها العلامات لأنني شعرت بالحرج الشديد من تجربتها في متجر وحرجت جدًا من إعادتها. أحضرت مازانوف أكوامًا من مجلات الموضة وقالت ، 'هذا هو واجبك' ، ثم اقترحت أن تعلق بريسكود زوجًا من السراويل مقاس 10 في خزانة ملابسها كهدف. أخذتها بوليتانو لشراء مكياج ، وأصرّت على استشارة لتحقيق التأثير الأكثر إرضاءً ، بدلاً من شراء صيدلية ، وأوعز إلى البائعة للتأكيد على عظام الوجنتين الجديدة في بريسكود.
أثناء التسوق في Whole Foods ذات يوم ، تحدث بريسكود مع رجل قال إنه يود تعريفها بصديق. تبع ذلك رسالتان لطيفتان عبر البريد الإلكتروني ومكالمات هاتفية مع الصديق ، حتى اقترح أن يلتقيا لتناول العشاء ، وسألها عن عمرها ووزنها ظاهريًا لأغراض التعرف عليها. تقول: 'أخبرته بمقاس ثوبي ، لكنني أزعجته ،' هل تسأل كل النساء اللاتي يواعدن هذا السؤال؟ ' لم يكن لدي أي مرجع - لم يكن لدي موعد منذ خمس سنوات. سأل بريسكود الفتيات ، 'إنه يريد تناول العشاء - ماذا سأفعل؟' وأكدوا لها أنها ستذهب في الموعد ، ثم أعلنوا في انسجام تام تقريبًا ، 'أنت تدرك أننا نذهب معك'. قاموا بالحجز في نفس المطعم وطلبوا مساعدة مضيفة متعاطفة في تأمين طاولة توفر وجهة نظر سرية. لم تزدهر الرومانسية بالنسبة لبريسكود ، ولكن لحسن الحظ ، كان الموعد الأعمى رجلاً لطيفًا ، لأنه لم يكن هناك سوى خطة غير دقيقة للتعامل مع الموقف إذا كان وقحًا أو غير مناسب - ثم مرة أخرى ، بوليتانو ، التي يبلغ طولها 5 أقدام ، تشعر بأنها واثقة يمكن أن تأخذه.
بعد أن خسرت ما مجموعه 235 رطلاً - مما أدى إلى خفض وزنها بأكثر من النصف - تحافظ بريسكود على نوع التفاني الضروري لفقدان الوزن الذي يغير حياتها. نظرًا لأنها تصل إلى المنزل من العمل في وقت متأخر ومتعبة ، فإنها تطهو في عطلات نهاية الأسبوع ، وتقدم ما يكفي من الطعام الصحي والقابل لإعادة التسخين لمدة أسبوع ، بما في ذلك وجبات الغداء على مكتبها (لقد ولت أيام الطلب من كومة كثيفة من قوائم الوجبات السريعة). يُفضل حشو السلطات والحساء مثل العدس أو البازلاء ، وهي تستمتع بمسح كتب الطهي بحثًا عن وصفات تضيف نكهات كبيرة دون الكثير من الدهون ، مثل صدور الدجاج التي تُفرك بمسحوق الفلفل الحار أو صلصة الصويا منخفضة الصوديوم والزنجبيل والثوم. لتناول الإفطار ، بعد نصف ساعة من التمرين ، تناولت الحبوب الغنية بالألياف مع بذور الكتان المطحونة والفواكه الطازجة وحليب الصويا الخفيف. تقول: 'أحاول تناول الطعام كل ثلاث إلى أربع ساعات ، وأحاول عدم احتساب السعرات الحرارية' ، وتقدر أنها تستهلك ما بين 1200 و 1500 في اليوم. `` أحمل دائمًا شيئًا مثل لوح البروتين أو خليط الدرب حتى لا أشعر بالجوع الشديد ، لكنني لا أميل كثيرًا لتناوله - أحتفظ به في حقيبتي لفترة طويلة حتى تتعرض العبوة للضرب. إذا كنت ذاهبًا إلى مطعم ، فأنا أبحث عن القائمة على الإنترنت حتى يكون لدي فكرة عما سأطلبه ، وأطلب تلقائيًا حاوية لأخذها للمنزل. يتعلق الأمر بالخيارات: إذا كنت ستحصل على البطاطس ، فاجعلها بطاطا حلوة ، أو إذا كانت بطاطا بيضاء ، فاجعلها مخبوزة ، وليست صدفيّة أو غراتان.
في عيد ميلادها الأخير ، وضعت بريسكود شمعتين على شريط Kashi. في حفل شواء مع الأصدقاء ، رفضت البيرة 'الخفيفة' التي تم شراؤها خصيصًا لها لصالح المشروبات الغازية ، لكنها تتعلم كيفية دمج التساهل العرضي - وهي سياسة أقرها وايتمان. يقول: 'عندما تنظر إلى البيانات حول من ينجح في الحفاظ على الوزن ، تجد أن النظام الغذائي الناجح هو النظام الغذائي الذي يمكن لأي شخص الالتزام به. لقد أتت إلينا متحمسًا للغاية ، واعتنقت تغييرًا في نمط الحياة ، وليس مجرد نظام غذائي بدعة كانت ستفعله لمدة أسبوعين أو شهرين.
لم تكتمل رحلة بريسكود ، إذ لا يزال على بُعد 14 رطلاً من هدفها الشخصي البالغ 160. نعم ، إنها ترتدي اللون البرتقالي بدلاً من الأسود ، وتشتري الملابس الجاهزة ، وتمشي على طول وعرض مدينة نيويورك ، وحتى تتساءل عما إذا كان الوقت قد فات؟ مهنة طبية ، على أمل تحدي قول ف.سكوت فيتزجيرالد القائل بأنه لا توجد أعمال ثانية في حياة الأمريكيين. لكن جسدها الجديد يشوبه الجلد الزائد المترهل الذي غالبًا ما يكون من بقايا فقدان الوزن بشكل كبير ، والعلاج الوحيد هو الخضوع لعملية استئصال السبلة الشحمية ، وهي عملية جراحية تجميلية باهظة الثمن ولا يغطيها تأمينها. تعاني من احتباس السوائل وتورم في ساقيها بسبب الغدد الليمفاوية الضعيفة - وهي حالة مؤلمة مرتبطة بسنوات من السمنة تتطلب ضمادات ضاغطة وعلاجًا طبيعيًا. وفي بعض الأحيان ، يشعر فقدان وزنها بالهشاشة ، وكأن جسدها يمكن أن يثور ويستعيد شكله السابق. ولكن هناك أيضًا تطمينات مثيرة. عندما توقفت بريسكود ، المعروفة باسم ماما المكتب ، عن طلب وجبات الغداء لنفسها ولأصدقائها ، توقف صبي التوصيل الذي كان يجلب لهم الدجاج المقلي الدهني بوجبة مجانية. قال: 'لم أرك منذ فترة طويلة ، كنت قلقًا'.
الزنجبيل والثوم بدلاً من الزبدة والبقسماط؟ مقايضة جيدة للصحة والحياة. للتذكير ، استشر طبيبك دائمًا للحصول على المشورة الطبية والعلاج قبل البدء في أي برنامج.
